総論 特に手術材料や解剖例の診断では,病変がどの範囲に存在するかを決めること,言い換えれば,病変の座標ないし存在範囲を定めることが非常に重要です.病変の存在範囲が分かれば,断端の判定はおのずと可能になります. 診断可能な切り出しを行うには,まず肉眼所見が適切に取られていることが必須です.病理医の本当の仕事は顕微鏡を覗くことではなく,肉眼所見を正確に記載すること,と考えます.具体的には病変の場所,大きさ,割面の性状(色,硬さ,壊死の有無など)に着目すると良いでしょう.そして写真撮影,つまり記録を残すことも非常に重要です.検体全体,病変の接写,割面の写真くらいは撮影すべきでしょう. どの臓器であれ,根拠に乏しく,理由付けの出来ない切り出し方は避けるべきです.
消化管癌切り出し全般
各論
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